马来酸咪达唑仑片

国药准字H20041869

马来酸咪达唑仑片

Midazolam　Maleate Tallet

失眠症的短期治疗。

本品主要成份为：咪达唑仑片。其化学名称为：8-氯-6-(2-氟)-1-甲基-4H-咪唑并[1，5-?][1，4]苯并二氮杂。

本品为苯二氮类的一种，通过和苯二氮受体（BZ受体）结合发挥作用，BZ受于神经元突触膜上，与GABA受体相邻，偶合于共同的氯离子通道，在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白，它能阻止GABA与其受体结合，而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用，从而增强GABA与其受体的结合，由此一系列作用，并依据和BZ受体结合的多少，依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。

（1）咪达唑仑可增强、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢抑制作用。
（2）一些肝酶抑制药，特别是细胞色素P4503A抑制药物，可影响咪达唑仑的药代动力学，使其镇静作用延长。
（3）酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。

可能出现头晕、乏力、偶见血压下降或腹胀、胃部不适、心动过速、流眼泪等。国外报道偶见过敏性皮疹，短暂顺行性遗忘或长期服用本品可出现躯体性和精神性依赖；骤然停药可出现反跳性失眠。

对苯二氮卓类及对本品中任何成分过敏者禁用；重症肌无力；严重心、肺功能不全者；严重肝功能不全者；睡眠呼吸暂停综合症及儿童患者禁用。

15mg

口服：一般推荐每日一次，每次7.5mg（半片）。剂量范围7.5～15mg（半片～1片）。 剂量范围：每晚睡前7.5～15mg（半片～1片）。应从低剂量开始，治疗期限以数天至2周为宜。老年及虚弱病人：推荐剂量为7.5mg（半片），每日一次。或遵医嘱。

（1）用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。
（2）长期使用咪达唑仑，突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂用量。
（3）慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。
（4）急性酒精中毒时，与之合用将抑制生命体征。①病人可出现昏迷或休克，低血压的作用将延长；②充血性心力衰竭可延长T1/2时间，增加容积分布2～3倍；③出现肝功能损害。
（5）老年人危险性的手术和斜视，白内障切除的手术中，可推荐应用咪达唑仑，但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。
（6）孕妇及哺乳期妇女用药：根据药物使用原则，除非绝对需要，在妊娠早期不应使用药物，此项原则也适用于本品。本品也不适用于哺乳期妇女，因本品在乳汁可检出。
（7）儿童用药：儿童患者禁用。
（8）老年用药：老年人用药时应注意监测血压、心肺功能，以低剂量为宜。