绒促性素

绒促性素

青春期前隐睾症的诊断和治疗。垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。用于体外受精以获取多个**，需与绝经后促性腺激素联合应用。女性黄体功能不全的治疗。功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。

主要成份为绒促性素。

本品为腺激素药。对女性能促进和维持黄体功能，使黄体合成孕激素。可促进卵泡生成和成熟，并可模拟生理性的促黄体生成素的高峰而促发排卵。对男性能使垂体功能不足者的睾丸产生雄激素，促使睾丸下降和男性第二性征的发育。

与脑下垂体促性腺激素合并用药时（如HMG），可能使不良反应增加，应慎用。

用于促排卵时，较多见者为诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大，伴轻度胃胀、胃痛、盆腔痛，一般可在2-3周内消退，少见者为严重的卵巢过度刺激综合征，由于血管通透性显著提高而致体液在胸腔、腹腔和心包腔内迅速大量积聚引起多种并发症，如血容量降低、电解质紊乱、血液浓缩、腹腔出血、血栓形成等。临床表现为腹部或盆腔部剧烈疼痛、消化不良、浮肿、尿量减少、恶心、呕吐或腹泻，气促、下肢肿胀等。往往发生在排卵后7-10天或治疗结束后，反应严重可危及生命。用于治疗隐睾症时偶可发性性早熟，表面为痤疮、或睾丸增大、生长增多、身高生长过快。较少见的不良反应有：肿大、头痛、易激动、精神抑郁、易疲劳。偶有注射局部疼痛、过敏性皮疹。用本品促排卵可增加多胎率或新生儿发育不成熟、早产等。

怀疑有垂体增生或肿痛瘤，前列腺癌或其他与雄激素有关的肿痛瘤患者禁用（有促进作用）。性早熟者、诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵巢肿大、血栓性静脉炎、对性腺刺激激素有过敏史患者都禁用。

1.用量：①男性促性腺激素功能不足所致性腺功能低下，肌内注射1000-4000单位（0.2-0.8瓶），每周2-3次，持续数周至数月。为促发精子生成，治疗需持续6个月或更长，若精子数少于500万/ml，应合并应用尿促性素12个月左右。②促排卵，为女性无排卵性不孕或体外受精，与绝经后促性素末次给药后一天或氯米芬末次给药后5-7天肌内注射一次5000-10000单位（1-2瓶），连续治疗3-6周期，如无效应停药。③黄体功能不全，于经期15-17天排卵之日起隔日注射一次1500单位（0.3瓶），速用5次，可根据患者的反应作调整。妊娠后，须维持原剂量直至7-10孕周。④功能性子宫出血，1000-3000单位（0.2-0.6瓶）肌内注射。习惯性流产、妊娠先兆流产1000-5000单位（0.2-1瓶），肌内注射。
2.小儿用量：①发育性迟缓者睾丸功能测定，肌内注射2000单位（0.4瓶），每日一次，连续3日。②青春期前隐睾症，肌注1000-5000单位（0.2-1瓶），每周2-3次，出现良好效应后即停用。总注射次数不多于10次。

有下列情况应慎用：前列腺肥大、哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛、肾功能损害等。发现卵巢过度刺激综合征及卵巢肿大，胸水、腹水等合并症时应停药或征求医生意见。使用前应向患者说明有多胎妊娠的可能性。使用中询问不良反应和定期进行有关的临床检查。对妊娠试验可出现伪阳性，应在用药后10天后进行检查。高血压患者慎用。本品应用前临时配制。