盐酸八氢苄喹啉

盐酸八氢苄喹啉

Norprolac

原发性或由分泌泌乳素的垂体微腺瘤或大腺瘤所引起的高泌乳素血症。

理论上，与强效多巴胺受体拮抗剂(如精神安定剂)合用时，其抑制泌乳素分泌的作用会减弱。虽然本药对5-HT1和5-HT2受体的作用较其对多巴胺D2受体的作用弱约100倍，但与这些药物合用时，亦应小心。乙醇可降低人体对本药的耐受性。

常见恶心、呕吐、头痛、头晕和乏力，主要发生在治疗的最初几天或者极短暂地发生于提高剂量以后。必要时，可于用药前几天或至少于用药前1 hr，给予外周多巴胺受体拮抗剂如多潘立酮(domperidone)预防恶心和呕吐。少见食欲不振、腹痛、便秘或腹泻、失眠、水肿、面部潮红、鼻充血以及低血压。偶见急性精神病。

对本药过敏及肝、肾功能不全者。 本药可恢复生育力，故不愿生育的育龄妇女，服药期间须采取可靠的避孕措施。少数患者可发生低血压以及警觉性降低，影响驾驶及操作机械能力。偶见用药后发生急性精神病，可于停药后恢复正常。故有精神病史者慎用。对妊娠和哺乳的影响动物资料显示，本药无胚胎毒性或致畸作用，但用于孕妇的经验有限，故正常妊娠者，除非医疗上的理由需继续治疗外，应停止使用。垂体腺瘤患者怀孕，应停用本药，并严密观察。本药可抑制乳汁分泌，是否进入人类乳汁尚不清楚。治疗期间患者不可能哺乳或应停止哺乳。对老年人和儿童用药尚无经验。

由于多巴胺能受体兴奋可能导致性低血压，患者开始治疗时应采用“启动给药包装”且仅在睡前给药，并与食物同服。理想用量应根据药物的降泌乳素作用以及各人的耐受性予以调整。采用“启动给药包装”即最初3天的剂量为25 μg/日，第二个3天的剂量为50 μg/日，从第7天起，剂量为75-150 μg/日。小于30%的患者可能需要300 μg/日或更高的剂量，这些病例可于4周或更长时间内，将剂量逐渐递增75-150 μg，直至获得满意的疗效或因患者不能耐受而中止治疗。