利美索龙

利美索龙

Rimexolone

适用于治疗前眼色素层炎(如虹膜炎)和眼科手术后的术后炎症。虽然以前就有用于眼科手术后的眼用皮质，但是本品是第一个明确标示专用于这种目的的药品。象其它皮质一样，本品可抑制因各种机械的、化学的或免疫学性质的刺激剂所引起的炎症反应。本品成为第6个眼科用皮质，其它5个皮质药物是地塞米松、氟甲脱氧泼尼松龙、氢化可的松、甲羟孕酮和泼尼松。在安慰剂对照试验中，证明本品对白内障术后的前眼房炎症有效。在其它研究中，表明本品在降低眼色素层炎症方面与1％的醋酸泼尼松相当。

本品为皮质激素类抗炎药，抗变态反应药。

本品出现的最常见不良反应(发生率1％～5％)，包括视力模糊、流泪、不适、异物感、充血、眼痛、瘙痒和眼内压升高。由于眼部使用皮质而引起的眼内压升高，可能伴有视神经损害、视力敏锐、视野缺损和后囊下白内障形成。据报道，与醋酸泼尼松相比本品升高眼内压的倾向较小。 如在眼用制剂中，加有其它皮质时，本品可全身吸收然而非眼部不良反应很少见，少于2％，主要症状有头痛、低血压咽炎、鼻炎和味觉倒错。

由于皮质会加重或掩盖某些感染，所以本品禁用于治疗下述疾病：上皮单纯性疱疹角膜炎(树状角膜炎)、角膜和结膜的牛痘、水痘和其它大多数病毒性疾病。 本品用于妊娠妇女时，要权衡预期的疗效和对胎儿的损害。虽然本品不大可能在人乳中达到相当的量，但是应考虑是否中断喂乳或中断治疗。

1％浓度的眼用混悬液，含有0.01％的防腐剂洁尔灭，使用前充分振摇。

治疗术后炎症的剂量是每次1～2滴，术后24小时开始，每天4次，滴入患眼的结膜囊，持续2周。治疗前眼色素层炎的剂量是每次1～2滴，第1周非睡眠期每小时1次，滴入患眼的结膜囊，第2周非睡眠期每2小时1次，每次1滴，然后逐渐减少直至痊愈。 长期局部使用皮质，特别易于产生角膜的真菌感染，因此，对于用过皮质或正在使用皮质的病人，如出现持久的角膜溃疡时，必须考虑真菌感染。