大安净

大安净

对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，对葡萄球菌感染疗效差。细菌对本品可产生耐药性。本药排泄较慢，蛋白结合率较低，脑脊髓液浓度可达血清的７０％。因此为治疗流脑的首选药物。

有抑制细菌生长繁殖的作用，对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，对葡萄球菌感染疗效差。细菌对本品可产生耐药性。本药排泄较慢，蛋白结合率较低（４５％），脑脊髓液浓度可达血清的７０％。因此为治疗流脑的首选药物。其半衰期为７小时，为中效磺胺药。

 1.流脑：１日量４ｇ，分为２～４次静注或静滴，症状缓解后改为口服。
 2.其他感染：口服每次１ｇ，１日２次，首次用药量可加倍。本品注射液为钠盐，需用灭菌注射用水或等渗盐水稀释，静注时浓度应低于５％；静滴时浓度约为１％（稀释２０倍）混匀后应用。儿童一般感染可按１日每千克体重５０～７５ｍｇ，分为２次用；流脑时则按１日每千克体重１００～１５０ｍｇ应用。

1.在体内的代谢产物乙酰化物的溶解度低，容易在泌尿道中析出结晶，引起结晶尿、血尿、疼痛、尿闭等。过去本品常按１日４次服用，产生此类不良反应的机会多，故习惯上需要与等量的碳酸氢钠同服，以使尿液呈碱性，以减少结晶的析出。现本品通常１日只用２次，引起结晶尿的情况已大大减少。只要在服药时间注意多饮水（每日至少１５００ｍｌ），一般不会引起结晶尿、血尿，即无需同服碳酸氢钠。
 2.不良反应和注意事项同其他磺胺药。
3.注射液遇酸类可析出不溶性的ＳＤ结晶。若用５％葡萄糖液稀释，由于葡萄糖液的弱酸性，有时可析出结晶。空气中的二氧化碳也常可使本品析出游离酸结晶。
4.在输液中忌与碳酸氢钠配伍，因可产生沉淀。