环丙沙星片

环丙沙星片

Ciprofloxacin Tablets

1.敏感菌引起的呼吸道、肠道、胆囊、泌尿道、子宫、附件以及五官、口腔、外科等感染，也可用于支原体和衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。2.耐普通抗生素病原菌引起的感染。3.肠杆菌科引起的败血症。4.滴眼剂用于细菌性结膜炎、角膜溃疡。5

环丙沙星

本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。V

（1）尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。类IFQ2FK称反、
（2）本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，消除半衰期延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。用VA3不6W，LJ
（3）与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测血浓度，并调整剂量。Q名。GHQ302成
（4）本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。F.Z用品类4H称5
（5）丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。XA8。称IMRYR
（6）本品干扰的代谢，从而导致清除减少，血消除半衰期（t1/2）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。68G分.子0化量X

（1）胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 LR不K，DZAL
（2）中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。G成I成5分、2类称
（3）过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。Q用，YAQ分 U7
（4）偶可发生NCUNSSGTBR
①癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤；EJ应99药反VG良
②血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现；不子G反32C98C
③静脉炎；K.OWHW分GOY
④结晶尿，多见于高剂量应用时；K4N反AWIF应0
⑤关节疼痛；THIS NURLL
（5）少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。P不E11RRG类名

对本品及任何一种氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

片剂：0.25g、0.5g、0.75g4

1.口服：每次0.25g，老人每次0.2g，每日2次，重症者加倍，每日总量不超过1.5g。肾功能不良者应减量服用。2.静脉滴注：每次0.1g～0.2g，老人每次0.1g～0.15g，每日2次，重症者剂量加倍，滴注时间不少于30min。

（1）由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。成T2不NAG药WF
（2）本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。良反FB。2，8分Z
（3）肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量，血肌酐清除率小于30ml/分，一次0.2g，每18～24小时1次。SBJ96N量S应.
（4）应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度曝露于阳光下，如发生光敏反应需停药。G分JOB分F39I
（5）肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。IX0 LYV子3分
（6）原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。分3化929子PU4
（7）本品可透过血胎盘屏障；也可分泌至乳汁中，其浓度可接近血药浓度。动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药所做的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇、哺乳期妇女禁用。P3C类子R良EYT
（8）本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。VY分成1L， F量
（9）老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。反