硝酸甘油半透膜剂

硝酸甘油半透膜剂

冠心病的长期治疗，预防心绞痛发作，与洋地黄和/或利尿剂合用治疗慢性心衰。

甘油具有松驰血管平滑肌的作用，它对毛细血管后容量血管和主要动脉，特别是仍有反应的冠状动脉的松驰作用要强于对阻力血管的作用。全身血管舒张使静脉血容量增加，回心血量减少，心室容积、充盈压以及舒张期室壁张力减少(前负荷降低)。靠近心脏的主要动脉舒张可降低全身阻力(后负荷降低)和动脉阻力。心室半径减小和室壁张力下降分别使心肌耗氧量降低。心脏充盈压减少提高了对缺血敏感的心壁内膜下层的血流，因此可增加心肌供氧量。在分子水平，甘油可能通过与内皮衍生的松驰因子(EDRF)相同的机理而起作用，即通过增加环磷鸟苷(cGMP)的浓度。

同时使用抗高血压药物、钙拮抗剂、血管扩张剂、三环类抗忧郁药或酒精可能会加强本药的降压作用。如果同时使用甘油和二氢。前者可使后者的血浓度升高而增强其作用。

开始治疗时可出现头痛，但使用几日后头痛症状通常会消失。贴保宁也会引起血压下降，特别是初次使用时，在治疗开始时也可能出现恶心、呕吐、眩晕、虚弱感、心率加快以及皮肤潮红。极少出现对甘油的皮肤过敏，病人偶尔会感到粘贴部位轻微发痒或灼热、皮肤轻微发红现象会随贴膜的去除而消失。

急性循环衰竭，严重低血压，急性心肌梗塞。

甘油膜：每小时甘油0.5mg

甘油贮存于不能穿透的背面材料与使药物恒速释放的半透膜之间，将膜敷贴于皮肤上，药物以恒速进入皮肤。作用时间长，几乎可达24小时。切勿修剪敷贴剂，贴敷处避开毛发、疤痕、破损或易刺激处皮肤。每次贴敷需更换部位以免引起刺激。

勿用于治疗急性心绞痛发作。